Sağlık Bakanlığı'nın hekimlerin teşvik ödemelerini ve mesai içi hizmet puanlarını belirlemek amacıyla uygulamaya koyduğu "Bireysel Hedef Katsayısı" düzenlemesine, Cumhuriyet Halk Partisi'nden (CHP) çok sert tepki geldi. CHP Sağlık Politikalarından Sorumlu Genel Başkan Yardımcısı Prof. Dr. Ali Rıza Erbay, sağlık sisteminin başarı kriterinin "üretilen puanlar" veya "hasta sayıları" olamayacağını belirterek, "Hekimi puan üreticisine, hastayı hedef sayısına, hastaneyi ise rekabet alanına dönüştüren bir anlayış sağlık hizmetini değil, sadece istatistikleri büyütür" dedi.

Sağlık hizmetlerinin bir üretim bandı gibi ölçülemeyeceğinin altını çizen Prof. Dr. Ali Rıza Erbay, performans odaklı bu yeni mekanizmanın Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafından Danıştay'a taşındığını hatırlattı. Erbay, tartışmanın yalnızca hekimlerin ek ödemeleri üzerinden yürütülmesinin eksik olduğunu belirterek şu ifadeleri kullandı:

"Hekimin karşısındaki insanın hastalığını doğru anlaması, doğru tanıyı koyması, gereksiz tetkik ve tedaviden kaçınması gerçek mesleki performansın parçasıdır. Bir hekimin bir saatte daha fazla hasta görmesi, o hekimin daha nitelikli hizmet verdiğini kanıtlamaz. Tam tersine; karmaşık bir hastaya daha fazla zaman ayırmak sistem açısından 'daha az işlem' gibi görünse de hastanın sağlığı açısından asıl değeri yaratır. Sağlığın merkezine puanı değil, insanı koymalıyız."

"Hekim Meslektaşıyla Değil, Hastalıkla Mücadele Etmeli"

Yeni sistemin hekimler arasında iş birliği yerine yıkıcı bir rekabet doğurabileceğine dikkat çeken CHP'li Erbay, sağlık hizmetinin doğası gereği bir ekip çalışması olduğunu vurguladı:

"Hekimleri birbirleriyle göreli puanlar üzerinden yarıştıran bir model yerine, mesleki dayanışmayı güçlendiren bir anlayışa ihtiyaç var. Hekim meslektaşıyla rekabet ederek değil, hastanın hastalığıyla mücadele ederek değer üretmelidir. Sürekli kota, hedef ve puan baskısı altında çalışan bir hekimin mesleki özerkliği ve çalışma huzuru zarar görür. Bu durum doğrudan hasta güvenliğini de tehdit eder."

"Çözüm Kamucu Sağlık Politikası"

Hekimlerin emeğinin karşılığını adil, şeffaf ve öngörülebilir bir ücretlendirme sistemiyle alması gerektiğini savunan Erbay, çözümün hekimlerin gelirini daha fazla işlem yapma şartına bağlamaktan geçmediğini söyledi. Türkiye'nin sağlıkta yeni bir anlayışa ihtiyacı olduğunu ifade eden Prof. Dr. Ali Rıza Erbay, açıklamasını şu sözlerle tamamladı:

"Türkiye’nin ihtiyacı, sağlık hizmetini giderek daha fazla sayısallaştıran bir sistem değil; koruyucu sağlık hizmetlerini güçlendiren, birinci basamağı merkezine alan ve hastayı politikanın merkezine koyan kamucu bir sağlık anlayışıdır. Sağlıkta gerçek başarı; daha az hastalanan, hastalığı erken fark edilen ve gereksiz işlemlerden korunmuş nitelikli bir toplum yaratmaktır."